林志銘主治醫師簡介
現任:
  1. 京品中醫診所主治醫師
  2. 中醫內科醫學會專科醫師
  3. 台灣中醫肥胖醫學會專科醫師
  4. 中華民國肥胖研究學會會員醫師
經歷:
  1. 前中國醫藥大學附設醫院醫師
  2. 前京都堂中醫診所三重分院院長
  3. 前三重麗水堂中醫診所主治醫師
  4. 中醫典籍學會診斷學講師
學歷:
中國醫藥大學

最新公告09251    

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     代謝減重療程


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說 明:

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2.療程卷可與他人共用但仍建議

減重療程仍須持續10週~三個月

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 京品過年公告3         

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華人健康網 記者羅詩樺/編譯】 

                             

薯條、漢堡、炸雞都是令人難以抗拒的美味,但隨便吃上幾口熱量就有可能破表,太常吃垃圾食物除了會讓身材變形,對於腸胃的健康也有所阻礙,美國《赫芬頓郵報》報導的4大類容易胃脹氣食物中,含有過多鹽與糖的垃圾食物就是其中一種,不但吃過量容易損害胃壁腸道黏膜,甚至容易造成胃腸脹氣、消化不良等影響。

炸雞、薯條等速食及垃圾食物,吃多了不但容易胖還會消化不良、導致脹氣。(攝影/黃志文)
炸雞、薯條等速食及垃圾食物,吃多了不但容易胖還會消化不良、導致脹氣。(攝影/黃志文)

 

高糖、鹽食物 礙胃不易消化

有沒有發現過,每當吃完一餐速食,或是糕餅類的食物之後,就會覺得肚子脹脹的、開始打嗝?若是搭配可樂或汽水喝,胃腸脹氣的感覺也就會更嚴重。吃太多垃圾食物像是漢堡、薯條、炸雞、披薩、炸薯片等,容易攝取過量的鹽分、糖分,除了額外熱量容易肥胖,也是阻礙腸胃正常運作的原因之一。

糖經過小腸後就被吸收,當腸內細菌在分解糖分時,會自動產出氣體,而若是糖量過多,細菌分解不完全,就會導致胃出現脹氣不適,甚至胃抽筋的症狀;大量的鹽分也是脹氣主因,過量的鹽會讓身內的水分積存在體內,因此就算覺得自己沒吃很多,還是會感到肚子很脹。

加工製品 健康隱憂多

另外,速食店常看得見的香腸、火腿、漢堡排,都是屬於加工製品,其中的人工添加物也難以計算;而加工類食品及醃製類都是會讓腸胃消化不良的食物,也有可能是脹氣的成因。甚至還有致癌物質「亞硝酸鹽」的風險存在,對健康有負面影響。

總而言之,能被稱為垃圾食物就是因為這類食物吃了對人體健康幾乎沒有太大幫助,還會破壞身體機能。高脂、高鹽、高糖,又含有一堆人工添加物與調味劑,如果天天都將這些食物當作主餐,不只消化系統受破壞,連帶新陳代謝系統等也會越來越衰弱,少吃為妙。

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(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)國民健康署調查指出,罹患三高(高血壓、高血糖、高血脂『的民眾5年內患心臟病的機率是一般人的1.5倍,且BMI值(身體質量指數)大於24「過重」者,其心臟病的機率也高出1.4倍,為此,醫師提醒三高族群和肥胖族都應當小「心」。

糖尿病併發心血管病變 致死率高

萬芳醫院心臟內科醫師鄭和順表示,血糖控制不良,容易發生血管病變,因此約有65%的糖尿病患者死於心血管疾病;糖尿病患者容易同時引發多種併發症,如視網膜、血管、腎臟、神經、心臟等,當大血管產生病變時會導致缺血性心臟病、腦中風和周邊血管疾病,使得併發心血管疾病而致死的機率高。所以,糖尿病病患和相關代謝症候群者如肥胖、高血壓患者一定要多加留意。

糖尿病和心血管疾病兩者間息息相關

研究也針對無糖尿病但罹患心肌梗塞者出院後健康狀況做調查,結果發現,出院3個月內有35%的病患葡萄糖失耐(葡萄糖偏高)、31%新確診為糖尿病;而3個月後則約有41%葡萄糖失耐、25%新確診為糖尿病,由此可得知,罹患急性心肌梗塞的病人,有很高的比例得到糖尿病或造成葡萄糖失耐。

鄭和順醫師最後建議,民眾需維持規律且適當的運動習慣,才能有效降低高血糖對心血管疾病的風險。

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「早餐是人一天熱量的重要來源,但是,別誤以為怎麼吃都不會胖」,大家常聽到一句話:「早餐要吃得飽、吃得好」的口號,就認為早餐就是要吃飽,才有體力維持一天的活動。但是要小心的是,如果長期食用含有高油脂、多澱粉的「催肥早餐」,小心仍然容易導致肥胖。

 

早餐到底有多重要?根據哈佛大學公共衛生學院刊於美國心臟學會的「循環」期刊(Circulation)中的報告指出,早餐吃得飽,就能補足剛起床血糖過低的情況,幫助活絡血液循環、提神醒腦,並穩定體內血糖值。如果不吃早餐,就會導致精神萎靡,提不起勁的情況發生。

趙函穎營養師表示,雖然坊間都提到不吃早餐可能會造成低血糖,引發頭暈、暈眩的情形發生、沒有精神的情況。但相對的,吃下過多讓身體血糖快速上升的食物,反而會導致民眾昏昏欲睡的狀況。因此,民眾在早餐的選擇上應多加注意,要吃得飽,也要吃得好,更重要的是避免吃下「催肥早餐」。

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【華人健康網 記者黃子倫/台北報導】                     2013年10月4日 13:50                                 

少喝水能避免水腫,幫助瘦身速度?吃代餐、不吃早餐少攝取熱量肥胖就不上身?由於網路資訊普及,加上親朋好友間口耳相傳道聽塗說,讓許多民眾存在著諸多減重迷思,國民健康署特地公佈關於減重的6個迷思,一一踢破不實的說法,避免對健康帶來危害,呼籲民眾健康減重仍需均衡清淡飲食、多多運動!
多喝水才能幫助減重,少喝水反而會便秘、減緩代謝。(華人健康網資料照片)


1. 喝水也會胖,所以少喝水能瘦身?
喝水並不會胖,因水本身無熱量,身體無法從中增加體脂肪,且水在人體參與許多重要的代謝反應,多喝水可促進代謝與蠕動,預防宿便與便秘。而容易水腫的人主要是因為吃得太鹹,飲食需注意清淡,水反而要多喝,建議可掌握起床1杯水、飯前1杯水、外出自備水壺,每天至少達到1500cc的攝取量。
2. 狂吃素卻瘦不下來?
想靠吃素瘦身,仍需注意食材、烹調方式與份量。有些素食為了要讓口感好,會加入許多油脂、糖、鹽作調味,並且使用油炸、油煎或糖醋進行烹調,另外,素食加工食品如素肉、素丸子熱量極高,建議想靠吃素減重,還是要回歸天然的深綠色蔬果,且不要忘記澱粉、豆類等的攝取,份量不宜過多,搭配多喝水、運動才有效。

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最新公告國慶日1      

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早餐有多重要?在網路搜尋列輸入「早餐」與「健康」兩字,出現3千多萬筆結果,其中最多的是提到早餐的營養價值以及不吃早餐會對身體造成怎樣的危害與負擔;對於想要減重又必須外食的人來說,選擇營養低卡的早餐相當重要,不管是便利商店、西式早餐店或是傳統豆漿店,都隱藏著早餐地雷,小心光吃頓早餐就佔去一天大半的熱量。

 

吃不吃早餐 身材差很大

現代人生活作息紊亂,常常晚睡晚起,放假就睡到自然醒,錯過吃早餐的時間,上班日又常趕時間、工作忙碌,早餐隨便吃一兩口,甚至不吃都有可能。美國哈佛大學近日研究就發現,在起床1小時內吃早餐,可以降低心臟病危機,還可以減低一整天想吃零食的嘴饞慾望。反之,習慣不吃早餐的人,在空腹過久的情況下,會傾向於攝取高糖、高熱量的食物,以補充身體所需熱量,進而造成肥胖。

3大類早餐熱量地雷 不可不知

1.傳統早餐店:

走入大街小巷都看得到的豆漿店,有哪些是熱量爆高的地雷食物?首先光用眼睛看就可以判斷出哪一種含油量較高;經過反覆油炸的「油條」就是地雷之一,小小一條就有200多大卡,燒餅+油條一份就有415大卡。包著油條、滷蛋、肉鬆的糯米飯糰也要注意,加了油條與高油脂的肉鬆,熱量輕鬆就超過500大卡。

 

另外,絞肉類食物如小籠包、肉包、水煎包也十分驚人,1顆水煎包約130大卡,鮮肉包熱量更在200~270大卡之間,脂肪量也比營養建議量高出許多,如果再搭配1杯大杯甜豆漿或奶茶,光早餐就可以吃進700多大卡的熱量。

可以這樣吃:選擇1顆白饅頭或全麥饅頭加蛋,配杯無糖豆漿,有碳水化合物也有蛋白質,不加糖的飲料讓熱量減到最低,有飽足感又不會讓熱量爆表。

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日本醫師南雲吉則的養生書籍在日本爆紅,國內出版社也陸續推出他的著作,包括《七日瘦身術》、《一日一餐的健康奇蹟》等,在國內也引發熱烈討論、不少人跟進仿效。不過,「一日一餐」真的可以讓人變得更健康?更容易瘦?醫界有不同看法。

正餐擺晚上吃 過量就會破功

醫師指出,若是為了減重、採行一天一餐的話,恐怕需要很強的意志力與動機。一般人若意志不堅定,除了無法持之以恆,一旦等到很餓才吃,一不小心就很容易飲食過量。

其實,南雲醫師的一日一餐,並不是真的一天只吃一餐,而是把完整的一餐放在晚餐,另外早餐、午餐,則是以水果、餅乾等輕食替代。

對於這個飲食方法,中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心副主任林文元表示,理論上一天只吃一餐,總熱量低,會有減重的效果。

問題是一般人有可能因為難以忍受飢餓,一不小心就可能晚餐吃太多!林文元解釋:「人的飽食中樞約莫需要20到30分鐘反應,一旦飢餓過度,飢不擇食,碰到食物就可能吃太快、吃太多,等到覺得吃撐了,飽食中樞下達指令別再吃的時候,通常已經吃過量。」

此外,台灣的水果滿甜的,如果不小心水果吃太多,其實熱量也不低。他認為,把正餐擺在晚上吃,這個方法要成功的話,晚餐分量一定要「固定」,而非無限量食用。若晚餐吃太多,就會破功。

值得注意的是,把多數的營養放在一餐、身體短時間內的負荷也相對高。也因此,他建議一般民眾不妨還是照三餐吃,只是同樣的食物,挑選熱量較低的吃,例如同樣是主食,把白飯換成糙米飯,或是減量吃,相形之下,比較容易長期維持。

晚餐正常吃、早中餐減量 成功減重

也有醫師採取另類的一餐正餐模式、成功在半年內瘦下8公斤。家醫科醫師陳皇光就是如此,他考量自己的工作型態以及生活習慣,減重時,採取的是晚餐正常吃,早、中餐則減量,以他來說,最嚴苛的時期是早餐只喝豆漿,午餐則是20個小番茄搭配1個芭樂。他發現豆漿跟芭樂都很能擋餓。

不過,他也不是一開始就這麼吃,而是循序漸進,例如早餐是從燒餅油條配豆漿,變成燒餅、豆漿,最後剩豆漿。但晚餐就是比照過去的食量,絕對不能因為早餐與午餐少吃,就拚命在晚餐補回來。

他強調,減重的重點還是總熱量控制,一個人一公斤體重一天約需要30卡、民眾可依據自己的體重換算每天所需要的熱量。不需要減量太多,只要一天減少350大卡,約莫1.5碗飯,22天就可以減少1公斤。

                      

 


            

 

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炎炎夏日氣溫升高,近幾日更屢屢飆破38度,大白天走在毫無遮蔽的街道上,彷彿身處三溫暖烤箱,這時來盤冰涼涼的挫冰頓消暑氣,但中醫師提醒,雖然解了一時的熱,常吃卻容易造成身體的負擔,尤其是女性吃冰更可能對子宮、卵巢帶來損傷,假如抵擋不了誘惑,吃完可靠3個小方法緩解症狀。

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美女中醫師張文馨表示,中醫認為冰屬「寒濕之物」,吃多會讓體內濕氣加重,抑制或損傷五臟六腑的陽氣運作,影響代謝循環機能,雖然每個人對冰品的耐受程度,但長時間下來多少會造成損傷,且經常吃冰的女生體質會轉變成「寒濕凝滯胞宮」,影響子宮收縮,經血凝滯不暢,造成經痛、經量變少、白帶偏多等症狀。建議平常吃完冰,透過3個小方法可改善症狀。

1. 熱敷腹部,按壓關元穴

尤其是平常就容易有經痛的女生,吃完冰可以用熱敷袋、圍巾等幫下腹部「加溫」,透過物理作用能驅散一定程度的寒邪,也可以用大拇指按壓腹部肚臍下3吋(4指寬)的「關元穴」,建議每天洗完澡後按壓至少20下為宜。

2. 吃冰後先喝溫水,再來點生薑紅茶

冰品屬於寒濕之物,吃完冰後先喝點溫開水(避免熱水,以免冷熱溫差過大,刺激口腔黏膜與腸道),過一段時間後,不如來杯生薑紅茶,做法很簡單,先將切好的帶皮生薑,放入茶杯中連同紅茶包一起加入熱水即可,靠生薑「除濕機」的特性,去除寒濕之氣。

3. 溫經散寒,暖宮止痛必喝茶飲

準備吳茱萸2錢、生薑3片、桂枝1錢,將藥材洗淨包入過濾袋以便回沖,放入壺中沖600~800c.c.的沸水,即可代茶服用。喝法從經前7天或月經來的第1天開始到經淨,但如有感冒發燒、喉嚨痛或懷孕切忌不可飲用。

【醫師小叮嚀】:

張文馨醫師提醒,女性避免吃冰才是保護子宮、卵巢的根本之道,但若忍不住嘴饞,可以藉著以上3個小方法幫忙補救,如果是經期極度疼痛的女性,建議還是要找專業的中醫師診治,進一步調理體質。

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【華人健康網 記者黃子倫/台北報導】                 2013年5月8日 09:00            

現代社會凡事求快,減肥更求速效,採用激烈的瘦身方法,為的就是短時間減去可觀肥肉,然而當時間一拉長,不僅會產生溜溜球效應,引起復胖,身體狀況還可能跟著走下坡,產生器官功能失調、代謝、抵抗力下降等症狀,建議健康減重每周以0.5公斤為宜,對身體負擔較輕。
減肥採絕食法、單一飲食偏廢法當心心情沮喪,連帶引起溜溜球效應得不償失。


據國民健康局公布資料,透過飲食控制與規律運動,健康減重一個星期建議以0.5公斤為宜,對身體傷害小,也不容易復胖。但許多民眾為了在短時間內甩肉,採用激烈的減肥手段,例如斷食法、禁澱粉法、禁油脂法等,不均衡、或完全不吃的方式,不僅無法維持,更可能讓身體出現警訊。
快速減肥4大後遺症
例如一周狂減5公斤,超出健康減重0.5公斤的限度過高,就屬快速減肥。這種急遽瘦身的狀態,容易引起身體反彈,產生許多像是溜溜球效應、器官功能失調、代謝率下降、抵抗力下降等副作用。
【溜溜球效應】:快速減肥短時間瘦5~10公斤,但一復胖可能比減肥前還重,忽胖忽瘦的體重曲線就像溜溜球一樣。且短時間減去的多是水份,但在復胖時卻全是以脂肪的形態回到體內,體脂肪量也愈來愈高,基礎代謝率越低,如此惡性循環,減重越來越難。
【器官功能失調】:因採取節食或斷食,在長期饑餓情況下,水份大量流失,肌肉蛋白質分解,易造成暫時性的肝、腎功能失調,反覆減重、代謝率下降而影響腸胃功能,易發生消化不良或腸胃疾病等不良後果。
【代謝率下降】::當攝取熱量低於人體基本需求時,人體為了維持正常生理運作會調整代謝率,以減少人體的基本熱量消耗,若在當下恢復正常熱量攝取,會因為代謝率的下降,相對造成過多熱量攝取,產生復胖。
【抵抗力變差】:快速減肥多為低熱量攝取,若營養不均衡或維生素攝取不足,加上肌肉蛋白質的分解,以致體力變差,免疫球蛋白減少,致使抵抗力不足,容易感冒疲倦。

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記者/洪素卿

現代人注重健康,更在意體態,減重幾乎成了全民運動。不過,醫師們發現,不少民眾陷入了「減重、復胖、再減重、又復胖」的惡性循環當中。台灣肥胖醫學會曾漢棋醫師指出,多數人其實是選錯了減重方法,包括「斷食減重」、「單一食物減重」都是注定復胖的減重法,民眾切莫再用!

選錯減重方法 才會惡性循環

「斷食減肥是減重復胖機率最高的方法!」曾漢棋表示,在他的減重門診中,曾有患者使用斷食減重,為期一週的斷食減重期間,除了喝水、一點點楓糖、檸檬水,幾乎沒有吃其他東西。結果體重瘦得非常快、幾乎一天可瘦一公斤,但沒多久馬上復胖。

「不只是復胖而已,更可怕的是可能留下致命危機!」曾漢棋說,在美國曾經有一度流行斷食減重,患者因為長期間幾乎沒有攝取熱量、身體只好消耗「結構蛋白」,因此不只是一般肌肉組織、甚至連心臟的肌肉都可能受損,也因此傳出有患者後來死於心律不整、心臟衰竭等。

另一個減重方法其實也與斷食減重很類似,就是所謂的「單一食物減肥法」。減重者採行單一食物減重期間,因為食物單一,通常食慾降低,食量也跟著減少,整體熱量攝取也非常低,就形成了另一種「極低熱量減肥」。

曾漢棋指出,由於單一食物減重者,常常選擇植物性食物,例如蘋果、番茄或是蔬菜湯等,如此一來,除了整體攝取熱量非常低,還會有營養不均衡、蛋白質嚴重缺乏的問題。也因此,減重期間身體還是會消耗到「結構蛋白」。一旦造成瘦肉組織流失,未來不僅容易復胖、甚至造成新陳代謝率降低,變得越來越難瘦。因此,千萬不要每天只吃水果減肥。

熱量不能太低 來源均衡分配

他建議,要維持一個長期、有效,且不容易復胖的減重方法,每天攝取的熱量不能太低。一般坐辦公室的成年男女,建議男生一天熱量控制在1600卡、女生熱量控制在1400卡。熱量來源也要均衡分配,最好來自碳水化合物的熱量約50-60%,蛋白質來源熱量佔20-30%,油脂來源熱量佔10-20%。

他表示,如果飲食中有油炸物或是炒菜類,大概就不容易符合這個標準。也因此,青菜類要以清蒸或汆燙方式料理,肉類偶爾可以用烤的、或以食物本身的油脂乾煎。平日一些高糖的水果,像是荔枝、龍眼等,也要控制份量,不能多吃。

                      

 


 

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實證醫學研究:三伏貼可改善過敏症狀看相片俗話說「冬養三九補品旺,夏治三伏行針忙」,中醫認為能在夏日做 …
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> (健康醫療網/郭庚儒報導)俗話說「冬養三九補品旺,夏治三伏行針忙」,中醫認為能在夏日做好疾病預防措施,以減少好發於秋冬的疾病困擾,達到冬病夏治的效果,不過「三伏貼」可能不是人人適宜。醫師表示,容易皮膚過敏、口乾嘴破、便秘,以及孕婦、嚴重心肺功能不足、發燒和咽喉發炎者,都不適合。(照片取自資料庫)台北長庚醫院中醫內兒科主治醫師陳星諭表示,「三伏天穴位敷貼」是一種非侵入性的皮膚外藥材貼穴療法,在三伏天之際,利用白芥子、細辛、甘遂、肉桂等中藥材,貼於背部的定喘、風門、肺俞、腎俞等穴位,引起輕微發赤反應,藉由刺激穴道,達到減少氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎發作,與改善慢性腹瀉等身體虛寒體質的效果。在接受三伏貼治療的患者中,80%的人第一周對治療就會
> 有反應,且三次的療程結束後,會有25-40%的過敏症狀會減輕,部分的人會有皮膚紅、癢的症狀,但大多數的情況都是輕微的皮膚不適,且研究指出,皮膚反應越大的人,效果會越好。此外黃中瑀主任亦指出,敷貼完可能會有利尿現象,可能因為藥物有利水去濕的效果,也可經由此反應達到調整體質的目的。
> 另外,陳星諭醫師說,由於現代人工作忙碌,可能無法在三伏天(今年初伏7/13、中伏7/23、末伏8/12)當日進行治療;其實從初伏到末伏期間完成,也具有療效,只是依照三伏的節氣進行,治療效果較好。

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中醫師指出,吃錯東西當心重下肥胖病根,想要瘦可從生活中9個小地方吃起。
> > 中醫師張文馨表示,中醫認為之所以會有肥胖的問題,大多與脾胃功能失調有關,身體容易累積脂肪和多餘水份滯散不開,「健脾利尿」成為中醫對付肥胖時的依據,如茯苓、玉米鬚等藥材能利水滲濕;也會搭配降胃火、清肝火的藥材幫助平衡自律神經、穩定情緒,進而抑制食慾。
> 建議想要成功瘦身的人,還是需要找專業的醫師做診斷,依體質調理改善,平常也要搭配飲食控制與多多運動,尤其在吃東西方面更要忌口,肥胖病理產物如痰濕多與吃錯東西有關,靠正確飲食觀才能健康享瘦,分享可從生活中9個小地方做起。
> 1.
> 善用鍋具少油:多多使用可以減少油脂的鍋具,如烤箱、微波爐、燜燒鍋、電鍋、不沾鍋等,盡量減少煎、炸的方式煮菜。
> 2.
> 切成塊不卡油:改變切菜的方法,減少吸油面積,例如切成塊狀的吸油率,就低於細絲或長條狀。
> 3.
> 拒絕勾芡濃湯:勾芡濃湯中有多澱粉類製品,不僅熱量高,有時連鹽分也高,最好以清湯代替;另外像是火鍋湯底也碰不得。
> 4.
> 白肉優於紅肉:白肉如雞肉、魚、海鮮等的脂肪低於紅肉如豬、牛、羊肉。
> 5.
> 聰明進餐順序:用餐時,從清湯開始喝,再吃蔬菜、海鮮,最後才是肉類。
> 6.
> 白開水可加料:想要瘦身一定要多喝水,不是只等口渴才喝,但切記勿喝冰水損害脾胃,想要消暑可在水中放些檸檬片、橙片或是西瓜白皮處,不僅能增添口感,還能有效消暑退火。
> 7.
> 晚餐少碰澱粉:晚餐少吃澱粉,避免促進體脂肪合成,熱量難消耗,建議以蔬菜、蛋白質食物為主。
> 8.
> 當心喝酒如喝油:每1公克的酒精會產生7大卡熱量,每1公克的油脂會產生9大卡熱量,所以有人暱稱酒如「液體麵包」,飲酒過量當心肥胖纏身。
> 9.
> 健脾利水食材:平常可多吃扁豆、蘋果、山藥、白木耳、蘿蔔、冬瓜、薏仁等,都是可以幫助身體健脾利水的食材,尤其像白木耳不僅熱量低且富含膠質。

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