林志銘主治醫師簡介
現任:
  1. 京品中醫診所主治醫師
  2. 中醫內科醫學會專科醫師
  3. 台灣中醫肥胖醫學會專科醫師
  4. 中華民國肥胖研究學會會員醫師
經歷:
  1. 前中國醫藥大學附設醫院醫師
  2. 前京都堂中醫診所三重分院院長
  3. 前三重麗水堂中醫診所主治醫師
  4. 中醫典籍學會診斷學講師
學歷:
中國醫藥大學

目前分類:奇摩新聞 (129)

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(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)現代的資訊發達,普遍民眾養成了晚睡的習慣,

起床的時間就自然慣性延後,就會自然而然形成晚睡晚起的節律並固定下來,

而這在睡眠醫學裡稱之「睡眠相位後移症候群(Delayed sleep phase syndrome)」。

根據國際睡眠障礙分類(ICSD),睡眠相位後移症候群的主要特徵為,睡眠開始和醒來的時間,

比正常人往後延遲約數小時、基本上每日睡眠總時數差異不大、一旦入睡,

不會輕易睡眠中斷而醒來、在早晨6點至8點起床非常困難,且無法調適在正常的時間上床入睡和起床。

然而「睡眠相位後移症候群」是生理時鐘發生紊亂,不同於一般的失眠,並不只是消除單一因素即可,

而且這種狀況下即使吃安眠藥也幾乎沒有效果。

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(中央社記者龍瑞雲台北9日電)1名2歲半幼兒,因家中大掃除誘發氣喘,咳嗽到晚間無法入眠,送醫診治後才知道是因為塵(蹣)因素,醫師建議要注意清潔方式。

開業小兒科醫師周怡宏表示,家長常困惑,為什麼孩子的鼻塞、發癢、氣喘等過敏症狀反覆發生,其實究因是清潔方式不對。

周怡宏說,全台超過9成過敏兒最大過敏原來自塵(蹣),一般家庭在打掃時使用吸塵器是罪魁禍首,因為排氣口或其他部位逸散出來的氣體,會造成二次污染。

長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主任葉國瑋指出,塵(蹣)會造成過敏,不過,還有其他誘發原因,包括感冒引起的病毒感染、二手煙、油漆等「非過敏原刺激物」。

葉國瑋說,每年3、4月及10、11月是過敏氣喘好發季節,門診量平均增加2、3成,主要多是10歲以下幼童。

葉國瑋指出,要減少過敏症狀發生,除了清除過敏原外,還要同時減少非過敏原的刺激。

葉國瑋建議,定期除濕,保持相對在50到60%,讓過敏原減少,另外,環境也要定期清潔,包括換洗床單、棉被等,過敏患者也要配合藥物服用及長期追蹤。1020409

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  >▲ 早餐多吃番茄等蔬果,

也可以為身體帶來滿滿的元氣與營養。
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研究指出,吃早餐能有效提高整天的專注力、記憶力,營養師指出,不僅只是胡亂吃而已,還要吃得好、吃得巧,才不會攝取過多的糖分、油脂、壞的膽固醇或是吃壞肚子,徒增腸胃負擔,建議要兼顧全穀根莖類、豆魚肉蛋類、低脂乳品、新鮮蔬果、健康油脂等5大類食物,自然健康少負擔。

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很多學童早餐愛吃糯米飯糰搭配米漿,但在營養師眼中,此並非理想早餐。

市醫和平婦幼院區營養師黃雅慧表示,高升糖指數的糯米除了對血糖波動影響與增加腸胃負擔,其中的肉鬆、油條都是較不理想的食材,加上米漿(花生、糖)、蔥蛋,對學童有點負擔太多,造成上課昏昏沈沈的狀況。

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童綜合醫院胃腸肝膽科醫師劉忠政表示,所謂三餐定時是指早、午、晚餐,彼此間隔46小時,讓腸胃有充足的時間可消化食物,提供人體所需營養,即使因晚間睡眠時間的腸胃消化速度較慢,吃下肚的食物也會在68小時內被消化殆盡,如果早上起床不補充能量,容易造成血糖過低、注意力變差,出現疲勞、記憶力衰退的現象,一旦餓過頭甚至會導致胃酸分泌過多,出現胃痛、胃炎等不適。

 

若捨棄早餐,改和午餐一起吃,容易因瞬間攝取太多食物和熱量,腸胃道無力消化,引發消化不良、嘔吐、腹脹、腹痛等症狀,須掛急診求助。
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根據多方研究顯示,運動是一帖免費的神奇良藥,除了戒煙之外,沒有任何行為能夠像運動一樣,給人體健康帶來那麼多的好處。

 最新一期出刊的「讀者」雜誌,刊出一篇安迪寇藍所寫的文章。作者指出,隨著農業跟工業勞動的減少、汽車的使用、以及電視跟電腦的出現,把人們困在災難性的靜止不動中。在1935年,全球人口20億人,有1千5百萬糖尿病患,到2010年人口增加了三倍,糖尿病患者卻增加了近15倍,不運動是關鍵因素。

 多個研究發現,運動比任何單一療法更能預防早亡。這種神奇藥物,身體裡面也許沒有一個器官不受它的影響。

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(優活健康網實習記者莊常謙/綜合報導)常聽聞,吃冰對身體不好,但多數人不知道原因,只知道吃冰不好,到底不好在哪裡?坊間也有一種講法,只要女性不是在經期時吃冰,常喝點冰的飲料或吃寒涼食物,對身體不會造成傷害,但真的是這樣嗎?

有位年輕女生非常愛吃冰,尤其夏天幾乎照三餐吃。後因小腹微凸,因而求診想藉由中醫針灸埋線的方法以達到瘦身目的。後來因此發現為肚子裡有一顆球,轉去照超音波做進一步確認,結果證實子宮內有一個直徑15公分的肌胎瘤。

對此,中醫師吳明珠表示,當時是在患者肚子發現異常凸起,所以才會建議她去做進一步檢查。首先,就中醫理論來看,冰就是寒,平常偶爾吃點冰的時候,先在嘴裡含一下再吞進肚子裡,是沒有關係的,但如果吃得過量,尤其是經前或經期的時候,建議最好避免。中醫說「寒則凝之」,天氣寒冷的時候,若沒有穿足夠的衣服,我們的身體就會不自覺地縮在一起,同樣的道理,子宮遇冷也縮起來,子宮一縮起來,經血就無法順暢排出而留在體內,不乾淨的血一次又一次堆積在子宮裡,對身體當然不好。

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【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】愛運動的人有福了,運動不僅讓身體更加苗條,還可以延長壽命!研究也顯示,運動帶來延年益壽效果最明顯的是黑人女性,平均可以延壽5.5年。

加拿大皇后大學分析「美國國民健康與營養檢驗調查」,與美國國民健康訪問調查資料發現,自1990年到2006年的資料中,發現成人每周花至少150分鐘運動,不僅活得較久,20歲的男子平均可以增壽2.4年,同年齡女性則可延長3年壽命,80歲民眾維持運動習慣者,平均也可以多活1.6歲。由於調查是針對美國民眾,因此,對運動帶來延年益壽效果最明顯的是黑人女性,平均延壽5.5年。

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24474  冬令進補中,麻油雞是民眾熱愛的選項。但對於正值生理期的婦女來說,麻油雞因屬燥熱的溫補,可能會導致上火、腸胃不適、煩躁等,而麻油跟薑有「收攝」的作用,恐讓經期排血不順,造成血瘀現象。中醫師建議,月經來的時候,還是要勇敢拒絕麻油雞的誘惑。


▲ 中醫師提醒,女性生理期忌吃麻油雞,避免上火、經血不通。(攝影/黃志文)


中醫師林舜穀表示,生理期最好不要自行溫補,尤其忌吃麻油雞。其中的麻油與薑片,因較為燥熱,容易上火,同時還有「收攝」的作用,多吃會讓月經排血不順,造成血瘀。在門診中也曾發現,有些婦女在經期間吃麻油雞,結果產生經期延長,或突然停滯等情形。

除了經期間忌吃外,對於體質比較燥熱的女性來說,麻油雞的溫補特性,容易誘發如下巴、額頭長痘痘,且整個人會顯得比較煩躁、易怒。很多人認為上火是小毛病,自我調節一下就可以了,但長期下來除了容易內分泌失調,對腸胃系統也有影響。

林舜穀醫師強調,麻油雞雖為進補良品,但主要還是適合孕婦吃,因「收攝」的作用可幫助子宮止血,加快產後復原的速度。對經期的女性來說,因子宮內膜崩落,會產生一定的疼痛感,若此時加上麻油雞的刺激,讓經血「縮」起來,導致不通,可能還會讓身體疼痛感加倍。

林舜穀醫師指出,若本身經期不順的女性,建議可至中醫診治。治療上一般會選擇「桃紅四物湯」、「當歸芍藥散」。前者因有當歸、川芎能幫助活血化瘀,後者有桃子果仁、川紅花、四物湯等,能有效的止痛、減輕水腫的狀況。

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(優活健康網實習記者陳承璋/綜合報導)不刻意節食減肥,也能夠瘦身?日前,世界為生組織的研究顯示,如果把高脂的食物,換成低脂食物來食用的話,就能夠讓體重減輕,雖然其效果無法媲美刻意減重所帶來的甩肉成就,但是長期下來,對於體重的控制還是有幫助。因此,你可以把手上的減肥食譜,通通丟掉,吃低脂食物就對了!

這份研究指出,根據針對美國、歐洲及紐西蘭等地逾七萬三千名男女及兒童所進行的三十三項臨床實驗顯示,光是選擇低脂食物,六個月後即可讓體重減少約一.六公斤,身體質量指數BMI值減少○.五六,腰圍變細○.五公分,還可降低壞膽固醇和血壓,而且不必特意節食。

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不論是因為愛美,還是為了身體健康,體重控制早已成為全民運動,關於體重控制的方法,大家都很想知道,但也存在許多迷思,讓專業醫師來一一破解。

Q體重控制就是要減去脂肪,所以,要全面杜絕脂肪,身體才會健康?

A當然不是!中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心醫師林文元指出,不論美國、台灣等多項研究都顯示,控制體重最重要的就是均衡飲食。衛生署所歸類的六大營養素都要攝取,而且一天當中要完全不吃到脂肪,也相當困難,炒菜用料會用油,堅果餅乾也會有脂肪成分,因此,健康的減重觀念重點,應該是「減少降低」脂肪攝取量,而非一味的禁止脂肪吸收。

Q很多人利用少吃一點來體重控制,所以,不吃早餐,只吃午餐?

A根據醫學研究顯示,吃兩餐的民眾比正常攝取三餐的人,胖的機率更高。這當中絕大多數是因為早餐不吃的人,起床時往往都感到一定程度的飢餓,所以,很容易就掉入大吃大喝的陷阱,加上身體的飽食中樞感應到飽的訊息,通常必須半個小時以上。因過度飢餓時吃得快,往往意識到飽的時候,飲食皆已過量,因此,規律三餐、不過量攝取,才是健康維持體態的好方法。

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中醫解決肥胖問題,可從服藥、針灸雙管齊下。署立豐原醫院中醫科主任林慶鐘表示,肥胖的人可選擇中藥、針灸療法進行減肥,這是相對較為健康的治療方式,不過,服用中藥需進行辨證,使用針灸需進行局部取穴,在兩邊同時進行下,效果會比較好。

林主任指出,辨證上,若患者常有重如裡、精神疲勞、身體乏力者,治宜去痰化濕,理氣和中,適合使用二陳湯,藥方包括半夏、陳皮、茯苓、生薑、炙甘草等藥材;若患者出現面不浮腫、尿少浮腫者,治宜健脾化濕,理氣消腫,適合使用五皮飲,藥方包括五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮等五種藥材,這五種合稱五皮。
林慶鐘主任指出,若患者平常愛抽菸、愛喝酒,且有大便乾燥或習慣性便秘者,治宜通便軟堅,和胃泄熱,適合使用調胃承氣湯,藥方包括大黃、炙甘草、芒硝。
若患者常有胸痛脹、腹脹滿、婦女月經失調、大便乾等症狀者,治宜活血化瘀,行氣止痛,適合使用血府逐瘀湯,藥方包括生地黃、當歸、桃仁、紅花、枳殼、柴胡、赤芍、桔梗、甘草、川芎、牛膝等藥材。針灸療法需辯證取穴,視個別體質、症候的不同選取不同的穴位,可使用耳針或體針,或是耳針和體針兩者互相結合施行。

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自助餐與感恩節暴飲暴食的情形屢見不鮮,所以許多人已認為生活就是這樣。當然,有些強迫性暴食的人吃起東西來彷彿天天都在過感恩節,每一頓飯從餐桌起身時,肚子都撐到發疼了。這種感覺是不舒服,然而塞得滿滿的感覺又讓人備覺受到呵護,比面對潛在的情緒或是面對生活做出重大改變的後果,來得安全多了。面對那些事情真是可怕啊。

我覺得肚子餓,也知道這意味著我在逃避一種不舒服的感覺。我一直有一些金錢上的問題,也一直祈求有方法可以解決,並祈求上帝給我引導,可是解決辦法出現時,我卻不想接受,因為改變是可怕的,對每一個人來說都是可怕的,包括我自己在內。我在這種時候沒有安全感。當人把自己推到舒適區的上一層時,總是會如此。以下是我用過的方法,可以克服情緒性進食,特別是自助餐,所以推薦你使用:

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冬天因為氣溫低、容易餓,加上聖誕節、冬至、尾牙、過年、元宵等聚餐多,對於想減重的人來說,著實為一大考驗。其實,天冷熱量消耗比天熱時來的多,冬天只要控制好熱量攝取,就會比夏天減重有效。面對接二連三的聚餐,應謹記「斷捨離」3字訣,即「斷」除聚餐中的多餘熱量、「捨」棄非必要的聚餐場合、「離」開提供高熱量類食物的場所,讓你在冬天肥胖不上身。


▲ 冬天進補加上聚餐活動增多,若一不小心很容易就養了一圈肥肉。(攝影/黃志文)


如何嚴加掌控熱量做到「斷捨離」,建議可先從接二連三的聚餐飲食中下手,台北市立萬芳醫院肥胖防治中心主任劉燦宏表示,冬天一到總是難以克制食慾,加上年前家人朋友聚餐多,小酌小飲乃人之常情,卻在不知不覺當中就攝取了過多熱量。為此,特別在自己的部落格中,提供冬天到常見的各式餐廳聚餐時,掌控熱量的小秘訣,分享如下:

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(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)隨著科技的進步,人類由以前的農業、工業社會轉變成現代的資訊以及服務社會,工作內容也從勞力付出轉換成腦力消耗為主,所以工作時間雖然增加,但是大多數的工作都是以靜態工作為主、體力付出有限,其實真正能消耗的熱量並不多。根據美國求職網站CareerBuilder在今年的調查,在10種最容易變胖的工作裡,超過一半都是屬於像老師、設計師、行政助理、行銷/公關人員、資訊科技人員等靜態工作。

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時序入冬,火鍋、麻辣鍋、薑母鴨、羊肉爐等高熱量美食,吸引不少人大快朵頤,也讓身材跟著發福。調查指出,高達85%的台灣上班族曾嘗試包保鮮膜、塗瘦身霜等超「瞎」減重方式;整形醫師認為,與其採用「瞎」法減重,不如從飲食、運動、作息三方下手,或透過體雕局部塑身。

為了回復結實腹肌、甩掉手臂上的「蝴蝶袖」,足球金童貝克漢和第一名模林志玲,被發現疑似使用保鮮膜瘦身。冬日減肥風潮下,許多民眾為了維持體態,也分別透過運動、節食或控制熱量等方式瘦身;但也有不少人深知自己無法抵抗美食誘惑、卻又缺乏運動意志力,因此尋求快速塑身方法。

整形外科醫師林敬鈞認為,過度減重將對身體造成更大負擔,而且瘦也得瘦得好看,建議想減肥的民眾可透過規律運動、控制飲食熱量、維持正常生活作息的方式,三管齊下,讓身體健康減重,近年新興的威塑(VASER)脂雕也不失為雕塑身材的良方。

林敬鈞解釋,威塑與一般印象中的傳統抽脂不一樣,原理是透過超音波能量溶解淺層脂肪,進行細部脂肪雕塑,藉以達到局部肌肉線條雕塑效果。「很多男性想要的六塊肌,愛美女性夢寐以求的水蛇腰、馬甲線及蜜桃臀,或將男性女乳症患者塑型為結實胸肌,也是可以達到的。」他說。

林孟羲醫師說,與其他抽脂手術相較,威塑脂雕具備高度「脂肪選擇性」,手術時對神經血管損傷較小,因此相對恢復期較短;此外,超音波具有微熱能,術後皮膚重新再生時,往往變得更為緊緻提拉,降低不少人術後肌膚凹凸不平的疑慮。

林孟羲補充,威塑抽脂同時也適用於自體脂肪豐胸、豐臀、豐頰及男性胸大肌塑型,但他提醒愛美民眾,威塑抽脂是相當銳利的抽脂儀器,唯有抽脂經驗豐富且經原廠認證的整型外科醫師方能操作,民眾追求快速塑身,可得擦亮眼睛、多作功課,慎選執刀醫師才可安心手術。

 

 

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台灣人肥胖居然是亞洲第一名。衛生署提出一份報告,指出台灣的成年人不只是亞洲最胖,也是最不愛運動的。男性有半數過胖,女性有1/3過胖,主要是因為,愛吃肉跟少運動。

炸雞一口接一口,全塞進嘴裡,小朋友臉上的表情好滿足,不過肚子是吃飽了,同時也變胖了。衛生署國民健康局公佈,綜合亞洲國家,有韓國馬來西亞泰國日本大陸,台灣成人的「過重及肥胖年齡標準化盛行率」,男性是51%,女性是35%,兒童是25%,均名列亞洲第一。

其中,台灣兒童不只是亞洲第一胖,也比紐、澳、英、德的肥胖比率更高,另外台灣人對肉類油脂食物的消費,和不愛運動的比率,也都是亞洲之冠,男性缺乏規律運動比率是64%,女性則高達75%。醫師表示,過度肥胖容易造成糖尿病高血壓和心臟病,平時除了多運動多喝水,吃進肚子裡的食物也要多注意,才能吃的健康又不怕胖。

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提倡減重,避免慢性疾病纏身。國健局建議,每星期要達到150分鐘的「中度身體活動」,「健走」就是一個選項。健身協會也說,維持5到7的運動強度,有助燃燒體脂肪。

衛生署統計,99年國人主要十大死因,有五項死因和肥胖相關,加上現代人經常以沒時間、太累或是懶惰等理由,沒有好好運動。國民健康局建議,民眾每星期達到150分鐘的「中度身體活動」或是75分鐘的「費力身體活動」,台北市立聯合醫院松德院區護理師饒麗君解釋,其中健走屬於「中度身體活動」。

健身運動協會理事長劉政煒表示,最好的健走運動強度,是維持5到7,協助燃燒體脂肪,也避免因為強度太高造成肌肉拉傷。

饒麗君建議,民眾可以善用時間運動,例如坐公車或是捷運的上班族,可以提早一站下車走路上班或是回家,能走樓梯就儘量少坐電梯,用餐時也儘量走出辦公室,增加活動量。

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每個人最害怕的事情,應該就是老化吧!尤其是忙碌的現代人,根本沒時間自己料理健康食物,只能三餐老是在外解決,當個外食族。外食通常重鹹又油膩,長期在外飲食不僅容易變胖,還會加速老化,造成血液濃稠、膽固醇或血脂過高⋯⋯但是實在沒時間自己料理健康食物,該怎麼辦呢?掌握兩個原則,聰明吃+避開老化食物,就能讓你健康不發胖!

加速老化的五大食物

加速老化的最大原因是「氧化」,氧化會使細胞受到傷害,無法再生成為正常細胞。炸、烤、高溫熱炒食物,都是高氧化食物,除了容易致癌之外,更會加速老化,影響你的身體健康!

1.油炸煙燻食物

油脂反覆高溫加熱後,其不飽和脂肪酸經高溫加熱所產生的聚合物毒性較強,而部分油炸、烤製食品,尤其是炸薯條中含有高濃度的丙烯醯胺(俗稱丙毒),它是一種致癌物質,要盡量避免食用喔!

2.高溫熱炒食物

食物經高溫熱炒,會讓各種營養素被嚴重破壞,因為高溫會降低蔬果的營養價值,還會破壞食物中的脂溶性維生素,例如維生素A、胡蘿蔔素和維生素E,妨礙人體對它們的吸收和利用。

3.燒烤食物

食物經高溫調理後,會產生亞硝胺致癌物,油炸、煙燻、燒烤⋯⋯這類高溫烹調的食物吃多了,不僅加速人體衰老,還容易引發癌症,建議烹調方式可以先煮熟後,讓亞硝酸鹽流失再來烤,這樣能降低毒素產生量。

4.霉變食物
油類、花生、豆類、肉類、魚類⋯⋯這些食物發生霉變時,會產生大量的病菌和黃麴毒素,霉物一旦被人食用後,輕則發生腹瀉、嘔吐、頭昏、眼花、煩躁、腸炎、聽力下降和全身無力等症狀,重則可致癌、致畸形,並促使人早衰早逝。

5.含鉛食物
含鉛食物要少吃,例如:皮蛋。鉛會使腦內去鉀腎上腺素、多巴胺和羥色胺的含量明顯降低,造成神經質傳導阻滯,引起記憶力衰退、癡呆症、智力發育障礙等症狀。人體如果攝鉛量過多,就非常容易得到癡呆症,還會造成臉色暗沉、過早衰老的症狀。

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美國最新研究指出,肥胖的人如果能減重,特別是減去腹部脂肪,可以幫助改善睡眠品質。
美國約翰‧霍普金斯大學醫學院教授凱利‧史都華為研究資深作者,他指出,研究顯示,睡眠品質改善與否,與減重大有關聯。尤其與腹部脂肪減少,更能提升睡眠品質。研究成果已發表於美國心臟協會所舉辦的醫學研討會。
研究為期六個月,研究團隊招募七十七人參與研究計畫,這七十七人都有第二型糖尿病或糖尿病前期病變,且這些人都有體重過重或肥胖問題。研究人員將這些人隨機分成兩組,一組採用減重飲食,還要在監督下進行運動訓練計畫,另一組只改變飲食。所有人當中,只有五十五人撐過所有研究計畫。

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