林志銘主治醫師簡介
現任:
  1. 京品中醫診所主治醫師
  2. 中醫內科醫學會專科醫師
  3. 台灣中醫肥胖醫學會專科醫師
  4. 中華民國肥胖研究學會會員醫師
經歷:
  1. 前中國醫藥大學附設醫院醫師
  2. 前京都堂中醫診所三重分院院長
  3. 前三重麗水堂中醫診所主治醫師
  4. 中醫典籍學會診斷學講師
學歷:
中國醫藥大學

目前分類:MSN新聞 (73)

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肥胖症是一種全身代謝性疾病,除身體外形改變外,還會引起代謝和內分泌紊亂,不可輕忽。中醫稱肥胖症患者為「肥貴人」,門診中常見肥胖症,青少年者多屬胃強脾弱,脾虛不運、水濕內停,中老年人的肥胖則多屬氣陰兩虛。

黃雅慧指出,肥胖民眾在臨床上常見四個證型,一是體態肥腴、肌肉鬆軟,常感頭重胸悶、乏力嗜睡,偶爾出現疲倦少言、腹脹、噁心、大便稀溏等脾虛濕痰證型,治療方法宜健脾利濕,可以使用二陳湯加減等進行調理;若是常感脅肋脹痛、腹脹,口苦、心煩、女子月經不調,出現閉經或經前乳房脹痛等症狀,則屬肝鬱氣滯,治療宜疏肝理氣,活血化瘀,可選用柴胡疏肝湯加減等藥方進行調理。

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午餐來個炸雞腿便當,小心天天吃、一年會增胖卅三公斤。衛生署國民健康局調查,國內七成上班族午餐外食,但坊間便當熱量高的嚇人,最「肥」的炸雞腿便當熱量高達一千三百卡,等於吃進兩餐熱量,每天吃,身體不但會多出游泳圈,還會增加代謝症候群、心血管疾病及罹癌風險。

國健局長邱淑媞指出,市售便當普遍都有高熱量、低蔬菜的現象,像一般超商便當蔬菜平均只有○.七二份,連一份都不到,難達到天天五蔬果標準,另像焢肉、炸豬排及炸雞腿便當,平均一個熱量就九百大卡起跳。

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多囊性卵巢症候群患者多有月經不規則、胰島素阻抗、嚴重痤瘡、肥胖等問題,北市聯醫林森中醫院區中醫師劉佳祐表示,可在子宮、關元、三陰交等不同穴位針灸或埋線。

中醫師劉佳祐表示,多囊性卵巢症候群的肥胖問題也能透過埋線來輔助治療,必要時配合中藥調理改善。

多囊性卵巢症候群主要特徵之一是婦女體內男性荷爾蒙過高,慢性無排卵及胰島素抗性。臨床上症狀則包括多毛症、月經不規則且量少、肥胖、以及青春痘等。婦女因多囊性卵巢症候群等因素,在下巴、臉部下緣等各部位都容易長出嚴重的痤瘡,也容易出現糖尿病等疾病,同時不易懷孕。即便懷孕,這類婦女也易出現妊娠高血壓、糖尿病等疾病。

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近日天氣轉涼,氣溫甚至會下探到攝氏十六度,許多人開始想吃火鍋,或喝點溫溫熱熱的湯品、熱飲,讓身體暖和一點。不過,署立雙和醫院復健科主治醫師許雅雯提醒,坊間會讓身體暖和的湯品、熱飲像麻辣鍋、麻油雞、羊肉爐、熱米漿、紅糖薑茶等往往熱量都不低,加上冬天活動量變少,只要稍微吃多一點,很容易就會發胖、體重直線上升。

許雅雯醫師表示,雖然到了秋冬季節新陳代謝速率會降低,但對體重影響不大。秋冬季節體重上升主因還是在於活動量變少、食量增多。只要天氣一冷,多數人就會感覺特別容易餓,食欲也會變得比較好,結果體重也就跟著失控。

除了火鍋湯頭,其他勾芡類食物、麻油類食物,以及大火快炒菜餚都含有許多油脂、熱量。麻辣鍋裡的青菜也會吸附許多辣油,吃青菜時,無形中也吃下許多熱量。若要吃火鍋、麻辣鍋裡的青菜,最好能將油去掉,以免增加身體負擔。

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美國專家今天表示,讓孩子吃大量的蔬菜水果,但如果你預算很緊,別在意蔬果是不是有機的。

儘管有機食品農藥殘量較少,它們的維生素、礦物質、抗氧化劑和其他營養物質含量,與傳統方式培植的蔬果相同。

美國小兒科學會(American Academy of Pediatrics)的席維爾斯坦(Janet Silverstein)說:「我們不希望家庭花高價吃少量的有機食品,連帶降低整體健康食品攝取量,如農產品。」

她說:「無論是有機還是傳統食品,重要的是讓孩童攝取豐富的水果、蔬菜、五穀雜糧和低脂或無脂乳製品。」

她說:「這樣的飲食型態有益健康。」

報告並未發現,有機乳品具獨特的健康益處,但強調,所有乳品都應加熱殺菌,降低細菌感染風險。

史丹佛大學(Stanford University)研究人員9月發表的大規模研究發現,有機食品所含營養成分沒比傳統食品多,僅含較少的農藥。

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整形醫師張松源:「萎縮然後凹凸不平,然後像這個,正常的肚子不會一圈一圈。」

產後瘦小腹,打了消脂針卻出現反效果,肚子感染纖維化,同樣遭遇也發生在林姓上班族身上,身高162公分、體重73公斤的林小姐,因為覺得下半身太胖,今年7月到台北市一家醫美診所,買了61萬元消脂針療程後,再加購27萬元的脈衝光療程,前後刷了78萬元,消脂針療程做了兩次,挨了17針,沒想到不但沒變瘦,大腿還疑似感染,腫的更粗,到別家診所就醫才發現,國內根本沒有核准消脂針。

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韓國PSY大叔騎馬舞風靡全球,俏皮舞步搭配輕快舞曲,全世界男女老幼都爭相模仿,但「騎馬舞」可不是人人都適合跳。

醫師認為,騎馬舞中的招牌騎馬舞步,半蹲姿勢就對膝關節壓力很大,膝蓋不好的人不能做太多,而舉手繞圈揮舞的揮馬鞭動作,因著力點在頸部,頸椎炎患者也最好SayNo,避免過度刺激惡化症狀。

但騎馬舞中向前蹲馬步的POSE,則被認為可以鍛鍊腿部肌肉,讓大腿越跳越結實,只是沒有治療作用,踢腿擺臀左搖搖右扭扭,則很適合久坐的上班族舒展筋骨,有助提高工作情緒和效率,騎馬舞雖然跳起來逗趣,但醫師建議千萬不要過度,適量就好,才能為健康加分。

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(健康醫療網/林宜慧報導)一般人都知道鈣可以預防骨質疏鬆症,其實鈣也跟神經傳導物質的合成與傳遞有關,能改善神經緊張,幫助情緒穩定,進而提升睡眠品質。醫師建議若要補充鈣質,小魚干是含鈣量最高的食物,而喝牛奶的吸收力最好,而但切忌把牛奶當水喝,高蛋白質的牛奶過量反導致高尿鈣。

根據亞洲睡眠協會(ASRS)調查指出,台灣成年人約有78%有睡眠障礙,以 45歲至 54 歲之間最嚴重,且年齡層有下降的趨勢。台北市立聯合醫院松德院區營養科黃允臻營養師指出,許多人的睡眠問題除了壓力,也跟飲食習慣和生活型態有關,如果青春期學童缺乏鈣質,容易疲倦、注意力不集中,阻礙學習能力;而成年人處在壓力下,體內腎上腺皮質素會過多,導致短期記憶遍差,影響工作表現。

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未命名11  國立體育學院運動保健系主任黃啟煌指出,脂肪的燃燒只有一個方法,就是要靠體內燃燒,至於怎麼燒,其中就有些竅門。如果不懂其中原理,可能運動得滿頭大汗卻沒有燃燒到你最想去除的體內脂肪。
黃啟煌教授解釋,短暫的激烈運動並沒有機會燃燒到體內的脂肪,因為脂肪是一種很頑固的組織,它必須在人體對它持續發出強烈訊號時,才會釋放出來轉換為能量。短暫而激烈的運動,只會消耗到體內的醣類,唯有運動持續一段時間,體內醣纇都用完了,運動的肌肉就會對脂肪發出訊號,脂肪釋放轉為能量,可以讓運動更為持久,而接下來的運動能量便是透過體內脂肪燃燒所提供,因此能夠有效地消除你的脂肪。

脂肪密度的測量

一個人理想的脂肪密度大約是在22%上下,一旦超過27%就應該注意了。目前已經有可以測量出脂肪密度的體重計。控制好身體的脂肪,可以讓血管彈性變好,預防高血壓,減低心臟負擔。

為自己計算運動強度

如果你想要藉運動消除體內脂肪,記住幾個原則:運動要能溫和持續進行20~30分鐘;運動時應該能刺激你的心跳加速,理想的運動強度大約是最快心跳速度的70%至80%。也就是(220-你的年齡)×70%=你的目標心跳率。舉例來說,如果你今年30歲,你運動時的理想心跳速大約是(220-30)×70%=133。也就是每分鐘心跳133下。
你可以在運動後立即量你的脈膊,也可以用另一種比較簡單的方法,來感覺自己的運動強度是否適中。適當的運動強度應該是有點喘但又不會太喘,還可以口語清晰的和人交談,但沒辦法輕鬆到可以唱歌。

333運動計劃

你可以為自己訂下一個「333」的運動計劃,每星期運動3次,每次運動30分鐘,每分鐘心跳130次左右,幾星期下來,你就會感受到全身煥然一新。

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中年發福?不可能,明明才28歲,怎會中年發福,但拿起學生時代的照片仔細瞧,才發現自己的臉圓了點,肚子大了點,身材已趨中廣型。其實人年過25歲,基礎代謝率就逐年下滑,加上工作後的運動量明顯減少,交際應酬卻暴增,多吃少動,就是肥胖的罪魁禍首。面對這種令人尷尬、提早報到的歐吉桑身材,該怎麼辦?「減肥」不是女性的專利,為了健康、生活、工作,男性也應該積極維持身材,全天候力行「輕」生活。

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J1315319077685  「過勞死」已經不是個新鮮的詞彙,但是,你聽過「過勞肥」嗎?

中華民國肥胖研究學會日前發表「上班族體脂肪大調查」,發現國內4成上班族體脂肪率超標,其中更有2成接近超標邊緣(圖表1)。交叉分析顯示,「超時工作」與體脂肪率超標呈現正相關,每天工作超過12小時者,超標比例高達5成,即每2人就有1人「過勞肥」(圖表2)。

肥胖研究學會創會理事長、台北醫學大學保健營養學系客座講師謝明哲解釋,超時工作者經常久坐不動,導致新陳代謝變慢,影響脂肪代謝;不少人又靠吃甜食、炸雞等高糖、高熱量食物舒壓,「過勞肥」就此登堂入室。

其實,遠離過勞肥並不難,就算工作條件無法說變就變,你依舊可以從自身開始一點一點change!

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給上班族控制體重的建議

1.早餐一定要吃得豐盛,晚餐要少吃澱粉類的食物。如果以每天1000卡的熱量計算,中餐與午餐的熱量攝取應為500卡。

2.不要在電腦桌上放任何的零食或任何垃圾食物。人們長時間坐在電腦桌前,很容易就不知不覺的吃了起來。

3.放一杯水或是一瓶礦泉水在桌上,強迫自己每天喝下8大杯的白開水。

4.利用午休時間,離開座位,四處走動一下。

5.多多爬樓梯,少用電梯。

6.走路到遠一點的車站或是把車停在遠一點的停車場,讓自己多走一點路。

7.如果有事情找同事商量,起身走向同事的座位,而不要用電話或是即時通訊(例如ICQ或MSN)的方式。

8.一星期5天,每天至少從事30分鐘的適度運動,例如走路;或是每星期3天,每天從事20分鐘的激烈運動,例如跑步或是有氧運動。每天以消耗300到500卡的熱量為目標。

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現代人運動量嚴重不足

然而,不可否認的,環境以及文化的改變確實造成了現今肥胖人口的增加。我們的生活越來越便利,但是身體的活動量卻越來越少。外出有汽車代步,家事有各種電器代勞。再加上工作型態的轉變、工作時間的延長以及資訊科技的運用,使得上班族長時間坐著。即使下了班,因為過於疲累,沒有時間、也沒有體力做運動,只是坐在沙發上看電視。

如果以身體活動量指數(Physical-activity-levels)的數字來看,便可以瞭解現代人活動量的嚴重不足。每個人身體活動所需要的總能量以及維持基本生理機能所需的最低能量之間,必須維持適當的比值,這就是身體活動量指數。

換句話說,如果活動量越高,比值就越大。根據《新聞週刊》的報導,身體活動量指數必須維持在1.65至1.75的水準,才能避免發胖。然而,就一般久坐辦公室的上班族來說,平均身體活動量指數僅有1.4。

不過,都市空間的設計以及環境的不安全,也進一步妨礙了人們運動的意願。章樂綺主任指出,人行道的設計不良、綠地不足、空氣污染、治安不佳等,讓人們沒有足夠而且安全的空間運動。

 

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肥胖已經成了全球性的健康危機。根據國際肥胖任務小組(International Obesity Task Force)的統計,全球60億人口當中,有17億人口為過重或是肥胖,已開發國家的肥胖人口比例高達20.4%。

而且肥胖不再是工業化國家的專利,過去人們印象中營養不良的人口眾多的國家,如今也開始面臨了肥胖的頭痛問題。在印度,年齡在20到69歲的女性人口中,有55%過重。因此,世界衛生組織(World Health Organization)已正式將肥胖列為流行病。

怎樣的標準才算是肥胖?目前世界公認的衡量標準為身體質量指數(Body Mass Index),計算方式如下:體重(公斤)/身高(公尺)的平方(BMI = Kg/m2)。

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  蕃茄中含有豐富的抗氧化劑茄紅素,血液中茄紅素含量最高的男性,中風風險比血液中抗氧化劑含量最少的男性減少了55%;若是血塊造成的缺血性中風,茄紅素能讓這種最常見中風類型的風險降低更多,血液中茄紅素含量最高的男性,有缺血性中風的可能性比含量最少的人低59%。
  
  這篇研究針對1千多名46歲至65歲、來自芬蘭的男性,研究人員在研究開始時測量了血液中茄紅素的含量,追蹤大約12年;在此期間,有67位男性中風。

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秋天腳步近,但保養品也別急著換季。皮膚科醫師發現,從8月以來,就有兩成女性因使用滋潤型的保養品,反使皮膚變得敏感、紅腫、脫皮,醫師提醒,目前季節交替、溫溼度改變還不明顯,過度保養反恐造成皮膚阻塞、形成面皰、粉刺。

皮膚科專科醫師趙昭明表示,8月開始就有不少類似案例,都是因保養不當引起的皮膚過敏,提醒女性目前氣候還不需要使用太滋潤的保養產品。保養品換季要換對時間,但也有不少民眾是因清潔過度,讓全臉乾巴巴。

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改善皮脂腺分泌過多,臉部經常出油,日常生活保健有何須注意?台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示,飲食最好少吃零食、高熱量速食,油炸物等,都易造成排便困難,也易誘發皮脂分泌過多。應多吃蔬果,少吃人工添加物食物,多吃天然食材,幫助身體機能代謝正常,皮脂分泌平衡。

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辛味食物、藥材雖有宣發作用,但不宜食用太多。中醫師王敏穎指出,中醫觀點認為秋季吃辛味藥、食材要節制,過量使肺氣太盛,可能傷及肝脾。

王敏穎醫師表示,辛味食材是指味道較重的食物,辛味能使肺氣宣發,但秋季肺氣盛,食用太多辛味恐不利健康。概略上來說,中醫將人體呼吸系統功能歸為「肺氣」的一部分。如果肺氣虛弱,無力宣發,臨床上則可出現怕冷、怕風、易咳、甚至容易感冒。

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民眾在秋季較容易出現正氣不足的情況。中醫師王敏穎表示,依照中醫觀點,秋天時容易情緒不穩、氣虛,必要時需補氣補陽;氣喘、呼吸道感染此時較容易發生。

王敏穎指出,中醫認為情緒、情志與節氣可以對應,秋天屬較肅、收的時節,很容易氣虛、氣鬱,情緒不佳,氣虛時需補氣補陽,可多登高、慢跑以促進健康。必要時請中醫師處方中藥調理體質。

近日秋意漸濃,暑熱漸消,但早晚溫差大,中醫門診中因上呼吸道感染、咳嗽、氣喘、過敏性鼻炎、皮膚炎來求診的病人數持續攀高。

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日夜變化會直接影響到人體,只是民眾早已習以為常。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示,從傳統中醫的角度來看,中醫認為,晝夜、晨昏與人體有很大的關係,因為一天的時間會產生晝夜、陰陽的消長或進退,同時人的新陳代謝也會發生相應的改變,所以日夜變化對人體有所影響,民眾仍應多注意。

張醫師說,雖然晝夜、寒溫變化的幅度並沒有像春、夏、秋、冬那樣的明顯,但對人體還是會有一定的影響力。古籍《黃帝內經》有云:「陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。」意思是說人體陽氣在白天的時候多趨向於表,到了夜晚的時候多趨向於裡,日夜變化會影響到陽氣。

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